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解答手术治疗痔疮复发,术后尿不出来的问题

日期:2010-05-22 17:37点击:

  很多人怕手术治疗痔疮,主要就是因为怕手术治疗后还是会复发,还有写患者术后经常有尿不出来的现象,今天北京东大肛肠医院的专家就来一一为患者解答一番。

  首先就来解析关于手术治疗痔疮后还能复发的问题,痔疮是生长在人体排泄口——肛门的肉样组织,它的生长、发展,与人们的生活习惯、工作学习环境、行走劳累、饮食睡眠不无关系,因而俗谓“十人九痔”。

  严格来说当为“十人十痔”,人的一生中只要你正常地生活,绝不可能在肛门不产生一丝一毫的静脉淤积以及曲张之静脉,除非排泄物不经过肛门。因此可见,人人都会有或轻或重的肛门疾病。所谓无痔疮,只不过是无症状而已。鉴于此,任何痔疮手术只能是减轻或使症状消失,局部组织尽可能恢复病理改变完全消失,决不能因此就使肛门直肠部静脉血管不再淤积、弯曲、曲张成静脉血管团,而不导致痔疮。可见,痔疮复发是肯定的,但有轻重、时间长短的区别。

  而对于手术治疗痔疮后常常尿不出来是怎么回事?痔疮手术后,常常尿不出来的现象,医学上称之为尿潴留,是痔疮手术后的常见症状。肛门神经、会阴神经及阴茎背神经共同起源于第2-4骶神经前股合成的阴部神经;肛门和尿道部肌肉在会阴部有广泛联系,肛门部的疾病和损害,很容易引起膀胱颈及尿道括约肌痉挛,产生反射性排尿困难和尿潴留。

  (1)疼痛:肛门创面的剧烈疼痛,使肛门括约肌收缩或痉挛,并反复加重,从而反射性地引起或加重尿道括约肌痉挛而致排尿困难。同时,由于肛门疼痛,排便用力时疼痛会加重,也能增加排尿困难。

  (2)麻醉:如腰麻、骶麻、硬膜外麻醉,能阻滞阴部神经引起会阴部感觉丧失及肛门括约肌松弛,同时还能阻滞盆内脏神经,引起膀胱平滑肌收缩无力及尿道括约肌痉挛。而局部麻药过深过量,都可使相关肌肉收缩无力。

  (3)手术刺激:手术中12点处过多结扎或药物注射过量,使得局部张力过大或膨胀起来,压迫尿道;术后加压包扎,肛管内油纱、纱布等,压迫了尿道括约肌,均可引起排尿困难。由于女性尿道与肛门之间间隔有阴道,而男性直肠与尿道紧邻,因此,手术刺激所致尿潴留,男性高发于女性。

  (4)年老体弱、前列腺肥大:年老体弱,腹肌、膀胱肌收缩无力。而老年人多有前列腺肥大,手术刺激致前列腺更加充血,压迫尿道,加重尿潴留。

  (5)精神环境因素:即对手术极度紧张,且不习惯于排尿的场所改变者,也常常发生尿潴留。

  以上就是关于手术治疗痔疮经常发生的问题,希望患者了解过后,能够放心的选择手术治疗痔疮。

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