肛裂术后并发症有哪些？ -- 北京东大肛肠

肛裂术后并发症有哪些？

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肛裂术后并发症有哪些？
       （一）手术方式
　　1、内括约肌部分切断术：主要适用于早期肛裂，包括：
　　（1）侧方内括约肌部分切断术
     侧方内括约肌部分切断术是目前临床上最常选择的术式，它可有效地降低手术的并发症和复发率，但仍可发生出血、疼痛、感染、肛门狭窄、瘘管形成和肛门失禁等并发症，包括开放式和闭合式两种。
　　（2）后方内括约肌部分切断术
　　直接经肛裂处切断内括约肌下缘，有时也切开内括约肌下部，如有炎症肛瘘、肥大乳头或外痔可以同时切除，切口开放，愈合缓慢，偶有锁洞畸形。
　　2、肛裂挂线术
　　适用于肛裂伴有潜行瘘管，为避免术后疼痛，可局部注射、纳入止痛剂，适合门诊治疗。
        3、移动皮瓣成形术
　　适合治疗肛管皮肤有较大缺损及肛裂并肛管有明显狭窄者且内括约肌切开术后易发生肛门失禁的患者，如老年人、多产妇等，也可用于肛管压力不高的患者。
　　（二）术后并发症
　　1、创面延期愈合或复发
　　如果采用坐浴、软化大便等保守治疗仍不能愈合，可再次行侧方内括约肌部分切断术。
　    2、肛门失禁
　　对有产科损伤史患者手术治疗需谨慎。由于术后“铁洞”畸形造成的肛门失禁需行肛门成形术。