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肛裂的形成原因---北京肛肠医院

日期:2015-09-13 13:31点击:

  肛裂的形成原因---北京肛肠医院

  1. 肛裂是怎样引起的?为什么裂口多数不能自己愈合?

  肛裂是一种常见的肛门管疾病,中医又叫做“钩肠痔”、“裂口痔”。顾名思义,是肛门有了裂口。肛裂是怎样引起的呢?主要原因有:>>>在线咨询

  

 

  (1) 感染 肛窦、肛门腺导管和肛门腺感染之后,沿肛门管皮下破溃,在肛门管上形成溃疡,就形成了肛裂。从肛裂多数伴有皮下瘘管。肛窦、 肛乳头炎 来看,感染是引起肛裂的根本原因之一。

  (2) 局部解剖上的问题 肛门外括约肌从尾骨起始,分成左右两部分包围着肛管,到肛门前又会合在一起,与会阴部肌肉联结。由于肌群在前后分开处,留有一定的间隙,相对来说,不如两侧的坚强,受到干硬烘粪便等机械刺激时,就容易寂撕裂。所以肛裂最常见的部分是肛门前、后正中处,也就是肛门钟表位表示法的6点、12点处。尤以后正中处的肛裂为多,这是因为排便时肛管后方受粪便压力最大,最容易造成损伤而裂开。>>>在线咨询

  (3) 机械性损伤 如干硬粪便擦伤,妇女分娩时的撕裂,肛门镜、乙状结肠镜检查时操作粗暴,以及肛门外伤等,凡机械性损伤肛门管,都可以引起肛裂。

  除机械损伤引起的新鲜裂口,经温水坐浴,内服缓泻剂使大便稀软减少刺激,有一部分在短期内可愈合外,绝大多数肛裂为什么不容易自己愈合呢?这是因为裂口正好处在肛门管部位,一方面易被感染;另一方面排便又使伤口不断受到刺激和损伤,久之使裂口基底部纤维化,肛门括约肌痉挛, 肛窦炎 症加重或并发肛乳头炎,皮下瘘管,哨兵痔就是更不容易自己愈合了。

  2。怎样知道自己患了肛裂?肛裂为什么疼痛特别剧烈?

  如果大便是时,粪便刚经过肛门口的时候,感到象烧灼或刀割样的剧烈疼痛,同时伴有大便上带有鲜红的血液或滴血,大便后疼痛稍有减轻,接着产生持续地难以忍受的剧痛,长达数小时,其至1天,那么,你患的可能就是肛裂。>>>在线咨询

  疼痛是肛裂主要的症状,特点是一开始排便就剧痛,排便后可有一个短时间的间歇期,接着又出现更加剧烈的持续疼痛,长达数小时或1日,形成所谓周期性疼痛(图24)。肛死缓疼痛为什么特别剧烈,这是因为肛门管上的神经分布非常丰富,感觉特别敏锐,当有了裂口之后,肛门管的内压就会上升,内、外括约肌的收缩比正常人紧张得多,使肛门管的内径变小。所以即便是稀软的在便,也会使裂口受到强烈刺激,产生剧痛。而患肛裂的病人,因恐惧大便,都有意推迟大便时间,减少排便次数,结果使粪便在直肠内停留的时间增加,水分被完全吸收,大便就变得越发干硬,一旦排便就会更加使裂口加深,疼痛加重这样形成了“肛裂起引疼痛→使大便更干硬→肛裂愈加严重”的恶性循环。排便后,肛门括约肌疲劳后,疼痛才会缓解。有的病人排尿、咳嗽、打喷嚏时也会引起疼痛。疼痛剧烈时会使人周身出汗,坐卧不安,极难忍受。

  肛裂的其它症状还有排便时出血。一般数量不多,为鲜血,可染红粪便、手纸。肛裂有时能刺激肛门部神经末梢,使肛门发痒。患者因恐大便,会造成 便秘>>>在线咨询

  

 

  3.为什么妇女患肛裂的较多?

  妇女特别是青年妇女患肛裂的人数比男性多,这与妇女妊娠后容易便秘,生育时用力过度,常会引起会阴用肛门管的撕裂,并发肛裂有关。有些未婚青年妇女也易患肛裂,特别是月经期容易加重,这与青年妇女在经期不注意休息和卫生,易引起肛门炎症有关。>>>在线咨询

  4.肛裂分为几期?

  肛裂一般可分为三期:

  初期 是新鲜肛裂。裂口新鲜,边缘整齐,炎症不明显无哨兵痔。

  二期 是已有慢性炎症的肛裂,创面较大,肛门缘已有了哨兵痔。

  三期 是陈旧性肛裂,肛裂深、伤口大、边缘有纤维组织增生,变厚、变硬、常有肛窦炎、肛乳头炎、皮下瘘管及哨兵痔。>>>在线咨询

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